国家三级甲等中医医院
全国爱婴医院
广东省高等医学院校教学医院
广东省先进集体

全站搜索
网站二维码

扫扫  预约挂号

微信二维码
扫扫  预约挂号
新闻详情

宫内世界小  镜下乾坤大

高州市中医院妇科应用宫腹腔镜联合治疗不孕症显奇效


      春节后的两个多月里,高州市中医院副院长、妇科主任邱伟,以及她带领妇科医疗团队,先后接到了十多名曾在该科住院治疗不孕症的患者或打来电话,或通过微信/短信发来信息,感谢医生们的高超技术和暖心服务,告之她们在该科白衣天使的精心治疗护理下,术后恢复良好,有些还如愿都怀上了孩子,特意与帮助过“送子观音”分享喜悦。

      据悉,目前不孕症发病率居高不下,其中输卵管性不孕约占不孕妇女的30%-50%,相当一部分需手术解决,且盆腔的子宫内膜异位症这个“不孕的隐匿杀手”需手术诊断及治疗。宫腔镜联合腹腔镜手术能同时解决子宫内外疾病,是在一次麻醉下同时实施宫腔内及腹腔内两种以上疾病的诊断与治疗,与单一内镜治疗相比,联合手术实现了两种微创手术的优势互补,使患者只需经历一次麻醉,一期手术,融诊断与治疗为一体,解决了以往单纯宫腔镜或腹腔镜诊治病变范围与指征的局限。

      石鼓镇某村的女士罗女士,今年34岁,结婚已有多年,其中近三年未采取避孕措施,但却始终怀不上孩子。夫妻俩人多方求医,依然未如愿。在求医过程中,发现其丈夫精液正常,主要问题出现在罗女士身上。随着时间的过去,邻居暗里都笑她是一个不会下蛋的母鸡,丈夫对她也颇有怨气。

      去年年底,在基层医生的推荐下,罗女士来到高州市中医院妇科找到了副院长、科主任邱伟。有着20多年丰富临床经验邱伟,经检查后初步确定罗女士数年不孕的原因为输卵管问题,要么堵塞,要么粘连,亦未排除内异症。在征得罗女士及家属同意下,决定利用腹腔镜联合宫腔镜进行手术。

      术中,腹腔镜下见罗女士子宫后屈、双输卵管扭曲、行径欠柔软,宫腔镜下见宫底处见粘连带、子宫前壁及左侧宫角处有息肉样赘生物。凭借着娴熟的技术,该科手术医生在宫腔镜下熟练地对宫腔进行“扫荡”处理,剪除宫腔粘连带、切除子宫内赘生物,使得宫腔豁然开朗!最后行输卵管通液,双侧输卵管全程蓝染、伞端均见美兰液流出。

最近,罗女士通过微信向该院副院长、科主任邱伟发来喜讯,说她怀上了孩子,夫妻感情也是一天好过一天,全家人都对她也照料有加。她十分感谢医生的高超的技术,让她过上了幸福的生活。

      与罗女士有着同样痛苦经历还有李女士。今年31岁的李女士,结婚已有七年,但一直未采取避孕措施,至今未怀孕。辗转求医多年,最终选择在高州市中医院妇科住院手术治疗。手术中,医生在腹腔镜下见其双侧输卵管伞端闭锁、扩张积水,盆腔粘连,宫腔镜检查见宫腔正常、未见占位病变。经行“盆腔粘连松解+双侧输卵管造口”术后,对输卵管进行通液,也见双侧输卵管全程蓝染、伞端见美兰液流出。医生和家人都期待着她能顺利开奖。

患者陈女士也多年未孕,术前彩超提示双侧卵巢囊肿、造影提示输卵管通而不畅,医生在术中发现双侧卵巢为巧克力囊肿,且宫骶韧带处及右侧盆壁见散在内异病灶,双附件与盆底呈膜状粘连,宫腔镜下见宫腔稍小,见粘连带。不孕的“隐匿杀手”被找到了,对于这个“不孕的头号杀手”当然不能手下留情。经过医生的手术处理,盆腔干干净净的!宫腔镜下将粘连带剪开,宫腔大小正常。

      今年31岁黄女士是一名个体户,7年前生育两个孩子后便响应国家政策,在镇上施行了双侧输卵管结扎术,但2年前因夫妻感情不和离婚,现二婚后有生育要求,要求行双输卵管复通术。经患者沟通亦可选择辅助生育,但双方仍想通过手术、试试自然怀孕。年初来到高州市中医院妇科要求手术,邱伟副院长为其切开结扎部分,凭着出色的镜下缝合技术,行端端吻合术,术中行输卵管通液术见双侧输卵管全程蓝染、伞端见美兰液流出,且吻合处未见美兰液溢出。

      该院妇科学科带着人邱伟说,宫腔镜能直接清楚地观察不孕患者宫内情况,对观察子宫内病变具有更高的敏感性和特异性,并且能在确认的同时使用宫腔镜的特殊手术器械进行处理,定位取材。但对于不孕症患者,单纯宫腔镜下输卵管插管疏通时不易插入堵塞段,并可能造成输卵管及周围组织损伤。而使用宫、腹腔镜联合行输卵管疏通术,可松解盆腔内及输卵管周围的粘连,恢复其正常解剖位置,利于拾卵,还可以在腹腔镜下协助输卵管内插管,避免损伤,提高疏通率和减少并发症。此外,宫腔镜下的肌瘤、息肉切除术有出血、子宫穿孔等容易发生并发症,在腹腔镜下监护,也能大大提高宫腔镜手术的安全性。宫、腹腔镜联合应用可以一次性诊断和治疗宫腔和盆腔多种疾病,克服宫腔镜、腹腔镜单独使用的局限性并提高手术的安全性和成功率。

      据介绍,高州市中医院妇科技术力量雄厚,在邱伟副院长的带领下,微创手术技术水平达粤西地区先进水平,能顺利开展腹腔镜下全子宫/次全子宫切除、腹腔镜下子宫肌瘤剔除、腹腔镜下附件手术、腹腔镜下TVT带经腹膜外悬吊术等。顺利开展宫腔镜检查及各种宫腔镜手术,如宫腔镜下子宫异物取出、黏膜下子宫肌瘤切除、子宫内膜息肉切除、宫腔粘连分解、子宫纵隔切除等。她们在技术上精益求精,服务上将视患者为亲人,时时刻刻做好服务区域内广大姐妹的身体健康“守门人”、幸福生活的“看护者”。 (葛业忠)